¡Hay muchos beneficios de ser un cliente de «efectivo» o «desembolso personal»!
Hay varias razones importantes por las que incluso los clientes con seguro de salud mental eligen ser clientes que pagan en efectivo o pagar de su bolsillo (el término «pago en efectivo» significa que el cliente le paga al psicólogo directamente por los servicios prestados, pero el pago puede hacerse). no solo en efectivo, sino que la mayoría de los proveedores aceptan cheques, tarjetas de crédito y débito).
Las razones más importantes para pagar directamente son:
Privacidad y control
Cuando un cliente utiliza su plan de seguro para pagar servicios psicológicos, su información (incluido el diagnóstico, plan de tratamiento, notas de progreso, etc.) se convierte en parte de un registro permanente. Es cierto que la HIPPA y las leyes de privacidad están destinadas a proteger la información confidencial y privada. Sin embargo, las compañías de seguros tienen acceso al registro de un cliente. Entonces, por ejemplo, una vez que a un cliente se le asigna un «diagnóstico» (los diagnósticos tienden a etiquetar a las personas, pero son una parte «necesaria» del tratamiento y, especialmente, para que las compañías de seguros procesen las reclamaciones), ¡esto se convierte en parte de su registro médico permanente! Una vez que se presente un reclamo en su nombre, todas las partes involucradas en el procesamiento de este reclamo tendrán acceso a su información.
A veces, las compañías de seguros solicitan información adicional (por ejemplo, notas de progreso, plan de tratamiento, etc.) como parte de la revisión y aprobación de la cobertura de una persona. Además, su historial de diagnóstico, en este caso, puede seguirlo.
Sin embargo, cuando paga en efectivo (de su bolsillo), la información proporcionada y su registro solo son accesibles para su psicólogo y ¡nadie más! Las notas, el plan de tratamiento, etc. los guarda su psicólogo y solo se usan para ayudarlo y no tienen que compartirse. Esta opción proporciona la máxima protección de la privacidad.
Otro beneficio importante es que usted mantiene el control. En otras palabras, al pagar en efectivo, ningún tercero (compañía de seguros o empleado de seguros) puede decidir sobre la duración de su tratamiento o cuál debe ser su tratamiento.
Disponibilidad
La mayoría de los psicólogos incluyen clientes que pagan en efectivo en su paquete VIP/Concierge. Para el psicólogo, un cliente que paga en efectivo ofrece muchas ventajas (por ejemplo, no tener que presentar y dar seguimiento a las reclamaciones de seguros). Debido a estas ventajas, los psicólogos suelen priorizar las citas con clientes que pagan en efectivo. Por lo tanto, no necesita esperar a la acumulación relacionada con clientes de seguros de mayor volumen. Además, como parte del paquete VIP/Concierge, los psicólogos ofrecen opciones de disponibilidad que generalmente no están aprobadas por las compañías de seguros, como sesiones de videoconferencia en línea. Los clientes que pagan de su bolsillo no están «gobernados» por la mayoría de estas restricciones, lo que permite que el psicólogo sea más receptivo y flexible.
Deducibles y Copagos
La mayoría de las compañías de seguros que ofrecen cobertura de salud mental requieren que los clientes alcancen un deducible que puede ascender a miles de dólares por año. Lo que esto significa es que el cliente debe pagar de su bolsillo por los servicios recibidos hasta que el deducible se alcance por completo. Si, por ejemplo, un cliente tiene un deducible anual de $5,000, el cliente debe acumular el pago de este monto total a los profesionales y proveedores pagando la totalidad de los servicios del psicólogo.
Una vez que se alcanza el deducible (o si no hay deducible), la mayoría de los planes también requieren un copago por sesión que puede oscilar entre cero y $100 o más. Con todos estos gastos de bolsillo que tiene que asumir el cliente antes de estar cubierto de alguna forma, tiene sentido que muchos asegurados contraten al profesional de su elección (el que tenga mejores valoraciones, recomendaciones de referencia, especialización, formación, enfoque más profesional, etc.). Además, al hacer esto, la mayoría de las compañías de seguros también aceptarían el pago en efectivo al psicólogo como parte de su deducible anual.
Resumen
Está claro que un cliente que paga en efectivo disfruta de múltiples y significativos beneficios. Uno es la privacidad y el control que el cliente tiene sobre los registros y la información. Pagar de su bolsillo ofrece la mejor protección de la privacidad. Además, al pagar directamente, el cliente disfrutará de una mayor disponibilidad para programar sesiones y, al mismo tiempo, tendrá la ventaja de elegir la “mejor combinación” y no estar restringido por una lista de proveedores que permite la compañía de seguros. Finalmente, en muchos casos, dependiendo de los detalles de cobertura de un plan de seguro, el cliente se ve obligado a cubrir un monto significativo de deducible y/o copago que, en su lugar, puede usarse para elegir al psicólogo de su elección. ¡Al final, tienes opciones!